月经不来可能与激素失调、压力过大、多囊卵巢综合征、体重异常或甲状腺疾病有关,可通过调整生活方式、药物治疗或就医检查解决。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因,表现为黄体生成素或促卵泡激素异常。口服短效避孕药如优思明、妈富隆可调节周期,中药如当归、益母草也有辅助作用。建议性激素六项检查明确病因。
长期焦虑会抑制促性腺激素释放激素分泌。每日冥想15分钟,练习腹式呼吸,保持7小时睡眠能改善。严重时可短期服用谷维素或维生素B族营养神经。
胰岛素抵抗导致的雄激素过高需二甲双胍调节代谢,配合炔雌醇环丙孕酮片降低睾酮。超声显示卵巢多囊样改变时,需持续治疗3-6个月经周期。
体脂率低于17%或超过30%均影响月经。偏瘦者每日增加300大卡热量摄入,肥胖者采用低碳饮食。每周4次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟以上。
甲亢或甲减都会导致闭经,促甲状腺激素异常需左甲状腺素钠或甲巯咪唑治疗。同时检查抗甲状腺过氧化物酶抗体,异常者需终身用药控制。
日常增加亚麻籽、南瓜子等植物雌激素食物摄入,避免生冷辛辣刺激。经期前一周开始热敷下腹部,配合慢跑促进盆腔血液循环。连续3个月周期紊乱需妇科超声排除子宫粘连、卵巢早衰等器质性疾病,必要时采用黄体酮胶囊催经治疗。建立月经日记记录基础体温和出血量变化,为诊断提供依据。