月经量少可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病引起。这些疾病通过影响激素水平或子宫内膜状态导致经量减少,需结合具体病因采取针对性治疗。
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病,主要表现为月经稀发或量少、痤疮、多毛等症状。该病与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关,可能导致排卵障碍。治疗需通过生活方式调整改善胰岛素敏感性,必要时采用短效避孕药调节月经周期。
卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,表现为月经量逐渐减少直至闭经,常伴有潮热、盗汗等更年期症状。可能与染色体异常、自身免疫疾病或医源性损伤有关。治疗以激素替代为主,同时需关注骨质疏松和心血管疾病风险。
宫腔粘连多继发于人工流产、清宫术后,子宫内膜基底层受损导致宫腔部分或全部闭塞。患者除月经量少外,可能伴有周期性腹痛。轻度粘连可通过宫腔镜分离手术改善,重度粘连可能影响生育功能。
甲状腺激素参与调节月经周期,甲减患者常见月经量少、周期延长。伴随症状包括怕冷、乏力、体重增加等。通过甲状腺功能检查确诊后,需长期服用左甲状腺素钠补充治疗,定期监测激素水平。
泌乳素异常升高会抑制促性腺激素分泌,导致月经量少或闭经,部分患者伴有溢乳现象。垂体微腺瘤是常见病因,药物治疗首选溴隐亭。需通过头颅MRI排除垂体占位性病变。
长期月经量少可能影响子宫内膜健康,建议保持规律作息,避免过度节食减肥。适当补充铁、维生素E等营养素,经期注意腹部保暖。若伴随头痛、视力变化或严重贫血症状,需及时排查垂体病变。40岁以上女性出现经量骤减应评估卵巢储备功能,育龄期女性备孕前建议完善生殖激素和超声检查。