孕期可能出现的疾病主要有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、尿路感染、前置胎盘等。这些疾病可能对母婴健康造成不同程度的影响,需根据具体情况进行干预。
妊娠期高血压通常在妊娠20周后出现,主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿。发病原因可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素有关。轻度可通过低盐饮食、左侧卧位休息缓解;中重度需在医生指导下使用降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,严重者可能需提前终止妊娠。
妊娠期糖尿病由孕期胰岛素抵抗增强引起,表现为血糖升高、多饮多尿。高危因素包括高龄妊娠、肥胖、糖尿病家族史。可通过饮食控制低GI食物如燕麦、全麦面包、适量运动如孕妇瑜伽管理血糖,必要时使用胰岛素治疗。未控制可能引发巨大儿、新生儿低血糖等并发症。
孕期贫血以缺铁性贫血最常见,血红蛋白低于110g/L可确诊。症状包括乏力、头晕、面色苍白,与胎儿铁需求增加、母体铁储备不足有关。建议多摄入红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物,配合维生素C促进吸收。重度贫血需补充铁剂如琥珀酸亚铁,并监测血红蛋白水平。
孕期尿路感染发生率较高,表现为尿频、尿急、排尿疼痛,与子宫增大压迫输尿管、孕激素水平升高有关。可通过多饮水每日2000ml以上、避免憋尿预防。确诊后需使用头孢类等孕期安全抗生素治疗,未及时控制可能引发肾盂肾炎甚至早产。
前置胎盘指胎盘覆盖宫颈内口,妊娠晚期可能出现无痛性阴道出血。高危因素包括多次流产史、剖宫产史。需避免剧烈运动和性生活,出血时立即卧床休息并就医。根据出血量和孕周选择期待治疗或剖宫产终止妊娠,严重出血可能需输血抢救。
孕期需定期进行产前检查,妊娠期高血压患者每日监测血压和尿蛋白,妊娠期糖尿病孕妇建议自备血糖仪监测空腹及餐后血糖。贫血孕妇每周可食用2-3次猪肝或鸭血,搭配猕猴桃等维生素C丰富的水果。尿路感染治愈后仍需保持会阴清洁,前置胎盘孕妇建议准备待产包提前住院观察。所有孕期疾病治疗均需在产科医生指导下进行,避免自行用药影响胎儿发育。