鼻子可能出现的疾病主要有过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血等。
过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原的过度反应,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,部分患者伴有眼痒或流泪。治疗以避开过敏原为基础,可选用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪缓解症状,严重时需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素。
鼻窦炎分为急性和慢性两类,多由病毒或细菌感染引起。急性期表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛伴嗅觉减退,慢性期症状持续超过12周。治疗需针对病因,细菌性感染需使用阿莫西林等抗生素,配合鼻腔冲洗和黏液促排剂。反复发作可能需鼻内镜手术开放窦口。
鼻息肉是鼻腔黏膜长期炎症刺激形成的良性肿物,常见于过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎患者。主要症状为持续性鼻塞、嗅觉丧失、睡眠打鼾,巨大息肉可能引起面部变形。轻度可通过鼻用激素控制生长,体积较大影响呼吸时需手术切除,但复发率较高。
鼻中隔偏曲多由发育异常或外伤导致,表现为单侧鼻塞、反复鼻出血、头痛等症状。轻度偏曲无需特殊处理,严重者可能引发鼻窦引流障碍,需通过鼻中隔矫正术恢复解剖结构。术后需预防鼻腔粘连,保持鼻腔湿润。
鼻出血常见于鼻中隔前下部的利特尔区血管丛破裂,诱因包括干燥气候、外伤、高血压等。紧急处理应保持坐位前倾,捏压鼻翼10分钟,多数可自行止血。反复出血需排查血液疾病或肿瘤,严重者需鼻腔填塞或电凝止血。
日常预防鼻腔疾病需保持环境湿度40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻孔。过敏性体质者应定期清洗鼻腔,减少接触过敏原。饮食注意补充维生素C和K增强血管弹性,冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。出现持续鼻塞、血性分泌物或面部疼痛超过两周应及时耳鼻喉科就诊,避免延误肿瘤等严重疾病的诊治。适当进行有氧运动如慢跑、游泳可改善鼻腔血液循环,但粉尘环境需做好防护。