子宫内膜炎多数情况下属于可治愈的炎症性疾病,严重程度与感染范围、治疗时机及个人体质有关。主要影响因素有感染病原体类型、是否合并盆腔炎、是否存在免疫缺陷、治疗规范性以及慢性病史。
细菌性子宫内膜炎最常见,如大肠杆菌、链球菌感染通常通过抗生素可控制;若为结核分枝杆菌或淋球菌等特殊病原体,可能引发更严重的输卵管粘连或不孕。
炎症扩散至输卵管或卵巢时,会出现下腹剧痛、发热等症状,可能形成盆腔脓肿,需静脉注射抗生素甚至手术引流。未及时治疗可能造成永久性生育功能损伤。
糖尿病患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者,感染易发展为坏死性子宫内膜炎,伴随败血症风险。这类患者需住院强化治疗并监测生命体征。
未完成足疗程抗生素治疗可能导致慢性子宫内膜炎,表现为经期延长、性交疼痛。反复发作会引发子宫内膜增生或宫腔粘连,增加流产风险。
合并贫血、营养不良或子宫肌瘤者,炎症消退速度较慢。绝经后女性因雌激素水平下降,子宫内膜抵抗力减弱,感染更易迁延不愈。
建议急性期卧床休息并避免性生活,每日清洗外阴时选择pH4.5的弱酸性护理液。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,补充维生素C增强黏膜修复能力。经期勤换卫生巾,避免使用内置棉条。出现持续发热或异常出血时应立即复查超声,慢性患者可配合中医艾灸关元穴促进血液循环。术后或流产人群需预防性使用抗生素,减少宫腔操作感染风险。