子宫内膜炎多数情况下属于可治愈的炎症性疾病,其严重程度与感染原因、治疗时机及个体免疫力密切相关。主要影响因素包括病原体类型、炎症范围、是否合并盆腔感染、是否存在并发症以及治疗规范性。
细菌性子宫内膜炎通过抗生素治疗通常预后良好,但结核分枝杆菌或衣原体等特殊病原体引起的感染可能转为慢性,增加不孕风险。淋球菌感染若未及时控制,可能引发输卵管积脓等严重并发症。
局限于子宫内膜的功能层时症状较轻,表现为异常出血或下腹隐痛。当炎症累及基底层或肌层时,可能形成宫腔粘连,导致月经量锐减甚至继发性闭经。
约30%未及时治疗的病例会发展成盆腔炎性疾病,出现高热、剧烈腹痛及输卵管卵巢脓肿。这种状态下可能造成永久性输卵管损伤,显著提升宫外孕发生率。
反复发作的子宫内膜炎可能引起子宫内膜容受性下降,导致受精卵着床困难。产后或流产后感染可能引发败血症,伴有寒战、血压下降等全身中毒症状。
足疗程使用敏感抗生素可使急性子宫内膜炎完全康复。但自行停药或药物选择不当可能转为慢性炎症,长期刺激可能增加子宫内膜癌前病变概率。
建议出现异常阴道分泌物或经期延长时尽早就诊,治疗期间避免性生活及盆浴。每日饮用200毫升无糖酸奶有助于维持阴道菌群平衡,选择棉质内裤并每日更换可减少感染风险。适度进行凯格尔运动能增强盆底血液循环,每周3次30分钟快走可提升整体免疫力。急性期应避免辛辣刺激食物,增加深绿色蔬菜摄入以补充维生素K,预防炎症导致的异常出血。