子宫内膜炎可能引发不孕、月经紊乱、盆腔疼痛、炎症扩散和妊娠并发症,需及时药物或手术治疗。
慢性子宫内膜炎会破坏子宫内膜容受性,干扰受精卵着床。治疗需口服抗生素如多西环素、甲硝唑联合左氧氟沙星,严重者需宫腔灌注抗生素或行宫腔粘连分离术。
炎症导致内膜脱落不全,表现为经期延长、经量增多。可服用短效避孕药调节周期,出血量大时使用氨甲环酸,配合暖宫贴热敷下腹部。
盆腔持续充血引发下腹坠痛,性交痛常见。建议布洛芬缓释胶囊止痛,中药灌肠方红藤、败酱草消炎,每日温水坐浴15分钟缓解症状。
病原体上行感染易引发输卵管炎、盆腔腹膜炎。静脉注射头孢曲松+多西环素,形成脓肿需腹腔镜引流,术后红外线理疗促进吸收。
孕期感染可能造成流产、胎膜早破。孕早期选用阿奇霉素治疗,中晚期使用头孢类更安全,分娩后需复查宫腔恢复情况。
日常需增加高蛋白食物如鱼肉、豆浆促进内膜修复,经期避免剧烈运动。每周3次凯格尔运动增强盆底肌力,穿纯棉内裤并每日更换,性行为前后注意清洁。急性发作期卧床休息,监测体温变化,出现38℃以上发热需急诊处理。长期痛经患者建议每年做阴道超声和HPV筛查,避免使用碱性洗液冲洗阴道。
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