吃了发黑苹果呕吐恶心，可能是由于苹果变质、食物中毒、胃炎、胃溃疡等原因导致。建议患者及时去医院进行检查，并在医生的指导下根据病因进行治疗。
1、苹果变质：如果苹果放置时间过长，可能会出现腐烂的情况，此时苹果中会产生大量细菌，进食后会对胃肠黏膜造成刺激，从而引起吃了发黑苹果呕吐恶心的症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗；
2、食物中毒：如果吃了发黑的苹果，并且苹果已经出现了异味，则说明苹果已经发生变质，此时进食后会导致有毒物质进入体内，从而引起食物中毒的情况，表现为吃了发黑苹果呕吐恶心的现象。患者需要及时催吐，并且到医院进行洗胃治疗；
3、胃炎：如果本身患有胃炎，在进食了发黑的苹果后，会加重对胃黏膜的刺激，从而引起吃了发黑苹果呕吐恶心的症状。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗；
4、胃溃疡：如果本身患有胃溃疡，在进食了发黑的苹果后，会加重对胃黏膜的刺激，从而引起吃了发黑苹果呕吐恶心的症状。患者可以在医生的指导下服用泮托拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
如果症状持续不能缓解或出现加重的情况时，建议患者及时去医院消化内科就诊，通过血常规检查、B超检查等明确诊断。
