月经推迟了九天来了发黑，可能是先兆流产、宫外孕引起，也有可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等因素导致，建议到医院明确诊断，并根据不同的病因进行治疗。
1、先兆流产：如果在月经前有过性生活，可能会怀孕，出现月经推迟的情况，由于孕早期胚胎发育不稳定，可能会引起先兆流产，造成阴道出血发黑的情况，建议到医院抽血化验血清孕酮和HCG水平，并根据自己的需求遵医嘱选择是否需要补充黄体酮保胎;
2、宫外孕：如果受精卵在子宫腔外着床，如输卵管等，并且逐渐增大导致输卵管破裂，可能会引起阴道出血、腹痛等表现，如果血液在子宫腔以外停留时间过长，则可出现月经推迟了九天来了发黑的情况，通过B超检查可以明确诊断。针对宫外孕的女性，一般建议遵医嘱进行腹腔镜微创手术治疗;
3、多囊卵巢综合征：其病因尚不明确，可能与遗传或环境因素有关，是一种常见的内分泌代谢疾病，可导致月经紊乱、子宫不规则出血等症状，出现月经推迟了九天来了发黑的情况时，可遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物调理月经周期;
4、卵巢功能下降：如果女性年龄比较大，体内雌激素水平下降，就会引起卵巢功能下降，从而造成月经不调、月经推迟等症状，出现月经推迟了九天来了发黑的情况，此时建议在医生指导下使用尼尔雌醇片等药物进行治疗。
