月经刚结束的女性验血查贫血需重点关注血红蛋白和血清铁蛋白指标。贫血筛查主要依据血红蛋白浓度、红细胞计数、血清铁含量等数据,可能受月经失血量、铁储备不足、慢性疾病等因素影响。
血红蛋白浓度是诊断贫血的核心指标。成年女性正常值为110-150g/L,低于110g/L可判定贫血。月经期失血可能导致暂时性血红蛋白下降,建议月经结束3天后检测以避免误差。缺铁性贫血患者常伴随血红蛋白体积减小、浓度降低。
血清铁蛋白能准确反映体内铁储备情况,正常值15-150μg/L。月经量大的女性易出现铁蛋白偏低,低于15μg/L提示铁储备耗尽。该指标比血清铁更稳定,不受近期饮食影响,是早期缺铁的重要判断依据。
平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白量MCH可区分贫血类型。缺铁性贫血表现为MCV<80fL的小细胞低色素性贫血,巨幼细胞贫血则MCV>100fL。月经后检测需结合红细胞分布宽度RDW判断贫血发展阶段。
网织红细胞反映骨髓造血功能,正常占比0.5%-1.5%。失血性贫血患者该数值会代偿性升高,若数值偏低需警惕再生障碍性贫血等疾病。月经后持续性贫血伴网织红细胞降低应进一步排查骨髓病变。
C反应蛋白CRP和铁调素检测可鉴别慢性病性贫血。炎症会抑制铁吸收利用,导致血清铁降低但铁蛋白正常或升高。月经过多合并慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等情况需特别关注此类贫血。
建议月经结束1周后进行贫血复查,检测前避免剧烈运动。日常可增加动物肝脏、红肉、菠菜等富铁食物,配合维生素C促进铁吸收。长期月经量超过80ml/周期或血红蛋白持续低于90g/L,需妇科排查子宫肌瘤、腺肌症等器质性疾病。贫血症状明显者可考虑在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物等铁剂,同时监测胃肠道反应和铁代谢指标。