肿瘤引起血糖高的特点为随机或空腹血糖浓度升高、血糖浓度升高迅速、患者无典型糖尿病体征、使用降糖药物效果不佳、突发急性并发症等。
1、随机或空腹血糖浓度升高:肿瘤可通过多种机制影响血糖浓度,如肿瘤造成糖代谢异常、破坏胰岛β细胞等。患者进行检查时,可提示随机或空腹血糖水平升高,但一般没有达到糖尿病诊断标准,通常随机血糖水平大于或等于7.8mmol/L,空腹血糖水平大于或等于6.1mmol/L。
2、血糖浓度升高迅速:如果是出现了胰腺恶性肿瘤,又或者是其他恶性肿瘤转移至胰腺并导致胰岛功能损伤,患者可在短期内出现高血糖,且血糖浓度升高迅速。空腹血糖和餐后2小时血糖浓度都可达到糖尿病诊断标准,前者超过7.0mmol/L,后者达到11.1mmol/L或更高。
3、患者无典型糖尿病体征:由于肿瘤影响血糖代谢的机制较为复杂,且大部分都是突然发病的,血糖浓度并没有达到糖尿病诊断标准,所以患者基本不会出现典型的糖尿病体征(如吃得多、喝得多、尿得多、全身乏力、身体消瘦等),很难通过症状确诊。
4、使用降糖药物效果不佳:若肿瘤已经造成胰岛功能严重损伤,即便是患者开始口服降糖药物(如盐酸二甲双胍缓释片、格列吡嗪片、格列齐特片等),效果控制也多不理想,需要联合胰岛素治疗。
5、突发急性并发症:如果肿瘤造成胰岛素活性重度缺乏,又或者是升糖激素不适当升高,可在短时间内导致血糖浓度过高,并引起机体糖分、脂肪和蛋白质代谢紊乱,进而诱发急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等。
不同类型的肿瘤,诱发血糖高的机制和表现都不相同。建议发现血糖高之后,患者积极与主治医生沟通、进一步检查,并调整治疗方案。在疾病治疗期间,患者需有良好治疗依从性、做好个人生活和饮食护理,也需遵照医嘱定时、定期监测血糖变化。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。