月经颜色发黑、腰痛、肚子胀，可能是由于生理性因素引起，也可能是由于子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病理性因素导致。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
一、生理性因素：
如果女性在来月经前吃了较多凉的食物，或者腹部受凉，可能会导致经血淤积在宫腔内，从而出现月经颜色发黑的情况。同时由于盆腔充血，可导致患者出现腰痛、肚子胀的症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理，建议女性注意保暖，避免吃生冷食物。
二、病理性因素：
1、子宫内膜炎：如果女性患有子宫内膜炎，炎症刺激会导致子宫内膜不规则脱落，从而出现月经颜色发黑的情况。同时由于炎症刺激，可导致患者出现腰痛、肚子胀的症状。此时可在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2、子宫肌瘤：如果女性患有子宫肌瘤，可能会使子宫内膜面积增大，并且会影响子宫收缩，从而导致月经量增多以及月经周期延长的情况。同时由于肌瘤压迫局部组织，可导致患者出现腰痛、肚子胀的症状。此时可在医生的指导下服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗；
3、子宫腺肌症：如果女性患有子宫腺肌症，可能会使子宫内膜侵入到子宫肌层当中，并且会形成局限性的病变组织，影响子宫收缩，从而导致月经量增多以及月经周期延长的情况。同时由于病变组织压迫局部组织，可导致患者出现腰痛、肚子胀的症状。此时可在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗；
4、其他疾病：如果女性存在多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等疾病时，则可能会影响体内激素水平分泌异常，进而影响月经正常排出体外的现象。若经期出血量较少，则会出现上述症状。建议及时前往医院就诊，在医生指导下使用地屈孕酮片等药物进行治疗。
