月经颜色发黑有血块肚子痛，可能是由于子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病导致。建议患者及时就医，在医生的诊断下明确病因，再进行对症治疗。
1、子宫内膜炎：通常是由于细菌感染引起，由于炎症刺激，会导致子宫内膜出现充血、水肿等症状，从而影响到正常的月经量，造成月经颜色发黑且伴有血块的情况，同时还会伴有腹部疼痛的症状。此时患者可在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗；
2、子宫肌瘤：通常是由遗传因素或激素水平异常等原因导致，由于子宫肌瘤会压迫到局部组织，所以会出现月经颜色发黑且伴有血块的情况，并且还可能会出现肚子疼的现象。如果子宫肌瘤体积较小，可以遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，则需要通过手术切除的方式进行治疗；
3、子宫腺肌症：通常是由于人工流产或者分娩次数较多等因素导致，由于子宫腺肌症会使局部组织受到损伤，所以会导致月经颜色发黑且伴有血块的情况，并且还会伴有肚子疼的症状。此时患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物进行缓解；
4、其他原因：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病也会导致患者出现上述症状。比如多囊卵巢综合征是由于遗传因素或环境因素等原因导致，由于体内雄激素水平过高，会导致内分泌失调，从而影响到正常的月经量，造成月经颜色发黑且伴有血块的情况。此时患者可在医生指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
