月经推迟5天来了发黑，有可能是先兆流产、月经失调引起，也可能是子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等器质性病变导致，建议及时去医院检查，明确原因后，在医生的专业指导下进行治疗。
1、先兆流产：如果有性生活的育龄期女性，平时月经周期规律，月经推迟5天来了发黑，考虑有可能是先兆流产的现象。建议去医院化验血清HCG水平，如果HCG水平升高，则考虑有可能是先兆流产。但是因为怀孕时间较短，子宫内膜较薄，所以激素水平还不够高，内膜脱落较少，可导致月经推迟5天来了发黑。可以通过B超来检查宫腔内情况，如果胎儿正常生长，则建议卧床休息，同时可遵医嘱口服黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;
2、月经失调：如果是青春期女性或者更年期女性，因为情绪变化、环境变化、饮食变化等，可导致月经失调。月经失调时，子宫内膜脱落不全，可造成月经推迟5天来了发黑的情况。可以化验激素六项，根据结果补充相应的激素来进行调理，如遵医嘱使用黄体酮胶囊;
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎会造成子宫内膜的损伤，当子宫内膜损伤后，脱落的内膜无法及时修复，可导致月经推迟5天来了发黑。对此，可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊等药物进行抗炎治疗;
4、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征的女性会出现雄激素分泌过多的情况，而孕激素分泌相对较少，可导致月经推迟5天来了发黑。一般可以通过性激素六项检查来判断，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片等药物进行调理。
