月经推迟五天来发黑血块可能是月经即将来潮，也有可能是先兆流产、宫外孕或者月经失调。若症状持续不缓解，建议及时就医进行检查，从而明确具体原因。
1、月经即将来潮：一般而言，月经血的颜色是暗红色的，但是在刚来月经的时候，由于子宫内膜刚开始脱落，所以经血量相对比较少，而且血液里面含有一些脱落的子宫内膜。由于血液长时间在宫腔内积聚，因此可出现月经推迟五天来发黑血块的现象。一般这种情况无需特殊处理，注意做好保暖，避免受凉即可;
2、先兆流产：如果有性生活史，则可能是怀孕后先兆流产所导致的月经推迟五天来发黑血块。此时要进一步检查血HCG以及B超，如果明确为宫内孕，则需要进行保胎治疗，如遵医嘱服用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等;
3、宫外孕：如果受精卵在子宫体腔以外的部位着床并发育，比如输卵管等部位，则可导致异位妊娠的发生。胚胎在输卵管内逐渐增大可导致输卵管破裂，然后可引起阴道出血，血液积聚可呈现出褐色、黑色的情况，导致月经推迟五天来发黑血块。如果确诊为宫外孕，大部分女性需要进行手术治疗，如输卵管切除术等;
4、月经失调：可能是由于过度劳累、精神压力过大等导致体内内分泌紊乱，引起月经失调，此时也可出现月经推迟五天来发黑血块的情况。对此需要调整生活作息，避免熬夜以及劳累，还要放松心情，并且遵医嘱口服黄体酮胶囊等药物进行治疗。
