精子活力低可能与精索静脉曲张、弱精症、无精子症、睾丸炎、精囊炎等疾病有关，是否可以做手术，需要根据导致精子活力低的原因进行分析。
1、精索静脉曲张：可以做手术，对于症状较轻，或者是没有明显的精索静脉曲张症状的患者，可以不需要手术治疗，可采取药物治疗，如迈之灵片、地奥司明片等。如果症状较重，影响精液质量，可以做手术，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术等;
2、弱精症：一般也可以做手术，常见的手术方式包括腹腔镜下精索静脉结扎术、精索静脉介入栓塞术等。但手术治疗只针对于严重的弱精症患者，而对于精液质量不佳的患者，建议辅助药物治疗;
3、无精子症：属于比较严重的疾病，一般药物治疗无效，可以通过辅助生殖技术帮助怀孕;
4、睾丸炎：通常也可以做手术，通过切除病变的睾丸组织，缓解不适症状;
5、精囊炎：可以做手术，通过穿刺将炎性物质引流出来，有助于缓解不适症状。
此外还有其他的可能性疾病，比如内分泌异常、微量元素缺乏等，应及时到医院进行相应的检查，明确是否可以做手术。在日常生活中要多注意休息，避免熬夜，戒烟戒酒。同时注意饮食均衡，避免挑食、偏食。
