男性性功能减退多始于40岁后,与年龄增长、慢性疾病、激素变化、心理压力及不良生活习惯相关。
睾酮水平从30岁起每年下降1%-2%,40岁后性欲和勃起功能可能明显减弱。应对方法包括规律检测激素水平,必要时在医生指导下进行睾酮替代治疗,如注射庚酸睾酮、贴剂或凝胶制剂。
糖尿病、高血压等疾病会损伤血管和神经功能。控制血糖血压是关键,药物选择如西地那非改善勃起功能,同时需治疗原发病,定期监测糖化血红蛋白和动态血压。
工作压力、焦虑抑郁会抑制性兴奋。认知行为疗法效果显著,伴侣共同参与治疗更佳。短期可使用达泊西汀改善早泄问题,配合心理咨询疏导情绪。
吸烟酗酒会加速血管老化。戒烟限酒是基础,建议每周150分钟有氧运动,深蹲和凯格尔运动能增强盆底肌力量,改善勃起硬度。
抗抑郁药、降压药可能影响性功能。咨询医生调整用药方案,如将利尿剂更换为ARB类降压药,或添加银杏叶提取物改善微循环。
日常饮食多摄入牡蛎、坚果等富锌食物,补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。避免久坐和熬夜,保持适度性生活频率有助于维持功能。出现持续勃起障碍需排查心血管疾病,50岁以上男性建议每年进行前列腺和激素检查。盆底肌训练对各个年龄段均有预防作用,可结合生物反馈治疗提升效果。