月经推迟三天来了血发黑，可能是月经来潮，也可能是宫腔粘连、先兆流产、异位妊娠等因素导致。若症状持续存在，应及时前往医院就诊，明确病因。
1、月经来潮：如果临近月经期进行剧烈运动、受凉等，可能会导致月经推迟三天，而经血在宫腔内停留过久，发生氧化，即可出现血发黑的情况。一般不用特殊处理，注意保暖，避免过于劳累即可;
2、宫腔粘连：宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或完全闭塞的一种疾病。如果存在宫腔粘连，可能会影响子宫内膜的正常脱落，出现月经推迟的情况。同时由于月经量少，在宫腔或子宫内停留时间过长，发生氧化，即可出现血发黑的情况。患者通常还会伴随周期性腹痛、不孕等症状，可在医生的指导下行宫腔镜下宫腔粘连切除术进行治疗;
3、先兆流产：如果近期有同房史，可能会怀孕。但如果受精卵着床不稳，存在先兆流产的情况，会导致子宫内膜脱落，出现少量出血，血液在子宫内停留时间较长，发生氧化，即可出现血发黑的情况。患者可能还会伴随腹痛症状。如果是先兆流产导致，症状较轻时建议适当休息，禁止同房。如果症状较重，建议及时前往医院就诊，进行保胎治疗，可以遵医嘱服用黄体酮胶囊;
4、异位妊娠：如果受精卵未在子宫内着床，而是在子宫以外的位置着床。此时随着孕周的增加，可能会使着床部位发生破裂、出血，如果血液在子宫或阴道内停留时间较长，发生氧化，即可出现血发黑的情况。此时建议及时前往医院就诊，进行手术治疗，如腹腔镜下输卵管切除术。
