月经推迟血发黑，可能是由于月经即将来潮，或者是先兆流产、宫外孕等情况所引起。建议尽早就医，做盆腔B超检查和血HCG、孕酮的化验，明确具体的原因，根据原因进行针对性处理。
1、月经即将来潮：如果是月经即将来潮时出现月经推迟，且血液发黑的情况，建议先进行观察，可能是由于体内激素水平变化导致月经失调。如果之后有正常的月经来潮，则一般不需要进行特殊处理;
2、先兆流产：如果女性有正常性生活，在怀孕后出现月经推迟，且血液发黑，可能是先兆流产的表现，要化验孕酮的数值。如果孕酮低，一般需要用黄体酮注射液或者地屈孕酮片进行保胎治疗。如果孕酮和HCG的数值都正常，可能是宫外孕导致的月经推迟以及血液发黑。建议女性住院，根据情况采取腹腔镜手术治疗或者开腹手术治疗;
3、宫外孕：如果女性怀孕后没有生育需求，出现月经推迟，且血液发黑，很可能是宫外孕引起的。宫外孕时胚胎种植在子宫腔以外的位置，可能会使子宫内膜着床的位置发生少量出血。血液由于长时间淤积在宫腔内不能排出体外，所以会出现血液发黑的情况。如果发现宫外孕，建议尽早进行手术治疗;
4、其他：一些妇科疾病也可能导致女性月经推迟血发黑，如子宫内膜炎、盆腔炎等，子宫内膜炎可以遵医嘱应用甲硝唑片等药物治疗，如果是盆腔炎，可以遵医嘱应用金刚藤胶囊等药物治疗。
