颈椎间盘突出大椎穴是颈椎后缘的一节椎间盘,突出时会压迫神经引起症状,典型症状是颈部疼痛,伴上肢放射性疼痛、麻木。在颈椎间盘突出的急性期,可以采取颈部制动、佩戴颈托,以及进行颈椎牵引等保守治疗。当保守治疗无效时,可以采用药物治疗、物理治疗,以及手术治疗等方式,缓解不适症状。
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一、保守治疗:
1、颈部制动:如果患者颈椎间盘突出引起的疼痛较为剧烈,此时需要进行颈部制动,特别是佩戴颈托,可以对颈椎进行相应的固定,佩戴颈托的时间在1个月左右;
2、佩戴颈托:颈托固定后可以减少颈椎前屈,缓解颈椎间盘突出对神经的压迫,一般佩戴6-8周即可改善症状;
3、颈椎牵引:通过牵引治疗可以扩大椎间隙,缓解神经压迫,减轻颈部疼痛的症状,一般需要佩戴6-8周;
4、药物治疗:可以通过外用药膏,比如消痛贴膏,以及口服非甾体类消炎止痛药,比如布洛芬、塞来昔布,进行止痛、消炎治疗。也可以使用中成药,比如大活络胶囊,以及营养神经的药物,比如甲钴胺片等药物,改善不适症状;
5、物理治疗:主要是通过热敷、按摩、针灸等方法,改善局部血液循环,促进炎症因子消散,缓解疼痛等症状。
二、手术治疗:
对于保守治疗无效的患者,可以采用微创手术治疗,如经皮微创椎间盘切除术,待切除后椎间盘回缩,可以减轻对神经的压迫,缓解疼痛等症状。
日常生活中建议患者多进行一些有利于颈椎的锻炼,比如可以多抬头、少低头,以及尽量减少长时间低头看手机、玩电脑等。睡觉时尽量选择睡高度合适的枕头,对于颈椎间盘突出的恢复,会有一定的帮助。
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