下肢动脉硬化闭塞症的表现
下肢动脉硬化闭塞症的表现主要有间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、皮肤颜色改变和溃疡或坏疽。下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,进而引起下肢缺血的一种疾病。
1、间歇性跛行
间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症的典型表现,患者在行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛、酸胀或无力感,休息后可缓解。疼痛多发生在小腿,严重时可累及大腿和臀部。症状的严重程度与血管狭窄程度相关,狭窄越严重,跛行距离越短。
2、静息痛
静息痛是疾病进展期的表现,患者在休息时出现下肢持续性疼痛,夜间加重,常需下垂肢体以减轻疼痛。静息痛提示下肢严重缺血,可能伴有感觉异常或麻木。疼痛多位于足部或脚趾,严重时可影响睡眠。
3、皮肤温度降低
皮肤温度降低是由于下肢血流减少导致,患者自觉患肢发凉,触摸时可发现患侧肢体温度明显低于对侧。温度降低多从远端开始,逐渐向近端发展。严重时可发现足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失。
4、皮肤颜色改变
皮肤颜色改变表现为患肢苍白或发绀,抬高肢体时苍白加重,下垂时可能出现淤血性发红。长期缺血可致皮肤变薄、干燥、脱屑,汗毛脱落,趾甲增厚变形。颜色改变多从足趾开始,逐渐向上发展。
5、溃疡或坏疽
溃疡或坏疽是疾病终末期的表现,多发生于足趾、足跟等受压部位。溃疡边缘整齐,基底苍白,疼痛明显。坏疽可分为干性坏疽和湿性坏疽,干性坏疽表现为组织干燥、皱缩、变黑;湿性坏疽伴有感染,可出现恶臭、分泌物增多。溃疡或坏疽提示肢体严重缺血,需及时就医。
下肢动脉硬化闭塞症患者应注意戒烟,控制血压、血糖和血脂,保持适度运动如步行锻炼,但避免剧烈运动。饮食上应低盐、低脂,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果。注意足部护理,避免外伤,选择宽松舒适的鞋袜,定期检查足部皮肤。如出现下肢疼痛、皮肤颜色改变或溃疡等症状,应及时就医,在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。
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