睾丸损伤的伤残等级需根据实际损伤程度鉴定,通常分为轻微挫伤未达伤残、部分功能丧失十级至八级、严重缺失或功能障碍七级以上。
外力撞击或运动损伤可能导致睾丸局部淤血肿胀,未造成结构性破坏。表现为短暂疼痛、轻度肿胀,通常2周内自愈。冰敷缓解肿胀,口服布洛芬镇痛,避免剧烈运动。若48小时后疼痛加剧需排除睾丸扭转。
锐器伤或严重挤压可能导致白膜破裂,评定为十级伤残。伴随剧烈疼痛、阴囊血肿,需急诊手术缝合。术后使用头孢克肟预防感染,睾酮补充治疗3个月评估功能恢复情况。
创伤性离断或坏死切除后,根据劳动能力鉴定标准属七级伤残。剩余睾丸可代偿70%激素分泌,但需长期监测游离睾酮水平。假体植入术改善外观,心理干预缓解焦虑。
严重外伤或感染导致双侧睾丸萎缩,属五级伤残。需终身雄激素替代治疗,如十一酸睾酮胶丸每月肌注。辅助生殖技术需提前冷冻精子,阴囊超声每年复查。
创伤后继发附睾炎、精索静脉曲张可能加重伤残等级。多普勒超声确诊后,静脉曲张可行腹腔镜高位结扎术,慢性疼痛采用精索封闭治疗。
日常需穿戴防护型内裤参与高危运动,伤后24小时内禁止热敷。饮食增加锌元素摄入牡蛎、牛肉,维生素E促进组织修复。恢复期进行凯格尔运动改善盆底血液循环,避免久坐压迫。伤残鉴定需在伤后6个月携带完整病历至指定机构,包括超声报告、激素六项检测结果及手术记录。