月经前后少量出血的治疗
问:月经前后少量出血怎样治?
明玥-太原市妇幼保健院李艳老师解答:
月经前后的淋漓出血,首先要排除器质性病变,再确定是否有排卵,如果有排卵,即可认为是有排卵的异常子宫出血(包括黄体功能不足,黄体萎缩不全,属AUB-O)。
怎样去确定是否有排卵呢?
1.基础体温的监测。
2.月经后半期孕激素检查。
3.B超监测排卵。
如果确定有排卵了,就考虑为有排卵的异常子宫出血,一般考虑黄体功能不足、黄体萎缩不全所致。
治疗方案:
1.月经后半周期补充孕激素:因为此疾病主要是因为卵泡发育的不是特别好,黄体发育不良,从而导致孕酮的不足,故可月经后半周期补充孕激素。
2.对于有生育要求的患者也可使用克罗米芬诱导排卵,促进卵泡更好的发育,从而使黄体发育成熟,分泌的孕酮足量了,就不会发生这样的情况了。
3.可以用复方短效口服避孕药治疗。因为既然是黄体功能不足或者黄体萎缩不全,也就是黄体发育不好,产生的孕酮不够足量,才导致的这个疾病,那我们就可以用避孕药,抑制排卵,不排卵就不会有黄体功能不足或黄体萎缩不全的发生。用了复方短效口服避孕药就抑制了卵泡的发育,避孕药治疗这种疾病的效果非常好。
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