70岁老人外阴瘙痒怎么办

70岁老人外阴瘙痒可能与激素变化、感染、皮肤病变、过敏反应或慢性疾病有关，需针对性治疗。

1、激素变化：

绝经后雌激素水平下降导致外阴黏膜变薄、干燥，引发瘙痒。局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏可改善症状，配合保湿剂如凡士林缓解干燥。非激素类替代方案包括黑升麻提取物或大豆异黄酮补充剂。

2、感染因素：

霉菌性阴道炎或细菌性阴道病常见于老年女性，表现为分泌物异常伴瘙痒。确诊需白带常规检查，霉菌感染可用克霉唑栓剂，细菌感染选择甲硝唑凝胶。日常需保持外阴清洁，避免穿化纤内裤。

3、皮肤病变：

外阴硬化性苔藓或湿疹可能导致顽固性瘙痒。皮肤科活检可确诊，强效糖皮质激素软膏如氯倍他索短期使用有效，慢性病例需他克莫司软膏维持治疗。避免抓挠防止继发感染。

4、过敏反应：

接触性皮炎常因卫生巾、洗涤剂或药物过敏引发。立即停用可疑产品，口服氯雷他定抗过敏，局部涂抹氢化可的松软膏。建议选用无香型护理产品，洗衣时彻底漂洗。

5、系统性疾病：

糖尿病、肝肾疾病等可能引起全身性瘙痒。监测血糖和肝肾功能，控制原发病。糖尿病者需维持血糖稳定，尿毒症患者需调整透析方案。皮肤涂抹含薄荷脑的止痒乳膏缓解症状。

日常护理建议每日温水清洗外阴1次，避免使用碱性肥皂；选择纯棉透气内裤并每日更换；饮食增加Omega-3脂肪酸如深海鱼、亚麻籽油摄入以改善皮肤屏障功能；适度进行盆底肌训练增强局部血液循环。瘙痒持续2周以上或伴随溃疡、出血需及时妇科就诊。