男性精液呈现红色通常由精囊炎、前列腺炎、外伤、肿瘤或凝血功能障碍引起,需根据具体病因进行抗感染、手术或止血治疗。
精囊黏膜充血破裂导致血精,常见于细菌感染。治疗采用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合温水坐浴促进炎症消退。急性期需禁欲2-4周,慢性反复发作者可考虑精囊镜冲洗。
前列腺毛细血管破裂混入精液,多伴随尿频尿痛。选择环丙沙星、多西环素等穿透前列腺包膜的药物,结合微波理疗。避免久坐压迫前列腺,每日饮水2000ml稀释尿液。
骑跨伤或手术损伤输精管血管,精液带新鲜血丝。轻微损伤可自愈,严重出血需电凝止血。术后2个月内避免剧烈运动,使用阴囊托带减轻坠胀感。
精囊癌或前列腺癌侵蚀血管,血精呈暗红色且持续。确诊需MRI和PSA检测,早期行根治性切除术,晚期采用内分泌治疗如亮丙瑞林联合放疗。
血友病或血小板减少导致凝血异常,可能伴随牙龈出血。输注凝血因子或血小板,口服氨甲环酸止血。避免阿司匹林等抗凝药物,定期监测凝血功能。
出现血精应禁酒及辛辣食物,多食用富含维生素K的菠菜、猪肝促进凝血。适度快走或游泳改善盆腔血液循环,避免骑行运动摩擦。每日清洁会阴部,性生活前后排尿冲刷尿道。40岁以上持续血精需排查恶性肿瘤,及时进行直肠指检和影像学检查。保持规律排精频率,每月2-3次防止精液淤积,但急性出血期需严格禁欲。观察精液颜色变化,鲜红色提示新鲜出血,咖啡色多为陈旧性出血。