绝经后女性确实更容易发生骨质疏松。骨质疏松风险上升主要与雌激素水平下降、钙吸收减少、骨代谢失衡、运动量不足、维生素D缺乏等因素有关。
绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌锐减。雌激素具有抑制破骨细胞活性的作用,其水平降低会加速骨质流失。临床数据显示,女性在绝经后前5年骨量每年流失可达2%-3%,远超同龄男性。
随着年龄增长,肠道对钙质的吸收效率降低。同时雌激素缺乏会影响钙调节激素的分泌,使得血钙浓度不稳定,机体不得不通过分解骨钙来维持血钙平衡,进一步加剧骨质流失。
成骨细胞与破骨细胞的动态平衡被打破。雌激素缺乏状态下,破骨细胞活性增强,而成骨细胞功能相对减弱,导致骨形成速度跟不上骨吸收速度,骨小梁逐渐变细、断裂,形成骨质疏松的病理改变。
中老年女性体力活动普遍减少,骨骼缺乏力学刺激。运动不足会导致骨组织微损伤修复能力下降,骨重建过程减缓。适量负重运动能促进钙盐沉积,维持骨密度。
皮肤合成维生素D的能力随年龄增长而减弱,加之户外活动减少,维生素D不足会影响肠道钙吸收。维生素D还能直接调节成骨细胞分化,其缺乏会加重骨质疏松进程。
建议绝经后女性每日保证1000-1200毫克钙摄入,可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充。每周进行3-5次30分钟以上的负重运动如快走、跳舞等,促进骨骼健康。定期监测骨密度,在医生指导下必要时使用抗骨质疏松药物。避免吸烟、过量饮酒等加速骨质流失的不良习惯,注意居家防跌倒措施,降低骨折风险。