剖宫产后需要注意事项

剖宫产后需重点关注伤口护理、疼痛管理、活动恢复、饮食营养和情绪调节。主要有伤口感染预防、合理使用镇痛措施、渐进式活动恢复、高蛋白饮食补充、产后抑郁筛查五个关键环节。

1、伤口护理：

术后7天内保持敷料干燥清洁，每日观察切口有无红肿渗液。使用碘伏消毒时需沿伤口单向擦拭，避免撕扯痂皮。淋浴时可用防水敷贴保护，出现发热或脓性分泌物需立即就医。医用收腹带需在医生指导下使用，过紧可能影响血液循环。

2、疼痛管理：

术后48小时内按医嘱使用静脉镇痛泵，转为口服药物后可选择对乙酰氨基酚等哺乳期安全药物。咳嗽时用手按压腹部减轻震动痛，侧卧时用枕头支撑腹部。持续性剧痛伴发热可能提示宫腔感染或血肿形成。

3、活动恢复：

术后6小时开始床上翻身活动，24小时后尝试床旁坐立。初期行走需家属搀扶避免晕厥，2周内禁止提重物超过3公斤。产后体操应从踝泵运动开始，逐步增加凯格尔运动强度。

4、饮食营养：

排气后从流食过渡到普食，每日需保证90克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋奶及大豆制品。补充铁剂预防贫血，搭配维生素C促进吸收。忌食生冷辛辣食物，适量饮用陈皮水促进肠蠕动。

5、情绪调节：

产后3天内可能出现短暂情绪低落，持续两周以上的焦虑失眠需心理干预。家人应分担育儿压力，鼓励产妇每日保证4小时连续睡眠。参加产妇互助小组可降低孤独感。

剖宫产后的全面恢复需要系统化管理。建议制定包含伤口观察记录、用药时间表、饮食计划的康复日历。保持会阴清洁每日至少2次，使用产褥垫及时更换。室内温度维持在24-26℃避免着凉，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。哺乳时采用橄榄球式抱姿减轻腹部压力，乳头皲裂可涂抹纯羊脂膏。产后42天复查需重点评估子宫复旧和盆底肌功能，延迟恢复者需进行生物反馈治疗。适当进行腹式呼吸训练有助于核心肌群重建，但6个月内应避免卷腹等剧烈运动。家人需特别关注产妇情绪波动，发现自杀倾向或幻觉等严重症状应立即送医。