男科疾病“补与不补”

男科疾病往往涉及补法，很多患者认为补的“越大越好”，可事实并非如此，今天就谈谈补法的应用。根据补益药物的性味，补法分为：

1.平补：是指性味以甘平为主，不寒不热，不腻不燥，补性平和缓慢的药物，可供普通人或慢性病人长期服用，一般不容易出现补之不当的偏差。如山药、薏苡仁、芡实、莲子、芝麻、银耳、茯苓、百合等药。

2.温补：是指性味温热的药物，用于虚证兼有寒象或阳虚证。一般不适合燥火体质或热性病。比如黄芪、人参、党参、熟地、当归、大枣、龙眼肉、鹿茸、肉苁蓉、羊肉、狗肉等。代表方剂如八珍汤、十全大补汤、附子理中汤、当归羊肉汤等，也有人将其归属于补阳法。

3.凉补：也称清补，是指补而不滋腻，性味甘寒的药物，具有一定清热功能，适用于虚证兼有热象或阴虚内热的病情，所谓虚不受补的患者。阳虚者不宜应用。常用有生地、白芍、元参、天冬、麦冬、百合、沙参等，也有人将其归属于补阴法。

4.峻补：是指性味较热，补益作用峻急、疗效迅速的补药。主要用于元气暴脱、亡阳、亡阴的证候，如虚脱、休克等病情。也用于素质较好、虚而受补的阳虚、气虚和气血两虚的较重患者。常用有人参、野山参、附子、鹿茸等。不宜久用，中病即止。

使用补虚药应该注意：

1、要防止不当补而误补。邪实而正不虚者，误用补虚药有“误补益疾”之弊。补虚药是以补虚扶弱为主要作用，其作用在于以其性之偏纠正人体气血阴阳虚衰的病理倾向。不正当的依赖补虚药强身健体，可能破坏机体阴阳之间的相对平衡，导致新的病理变化。

2、避免当补而补之不当。如不分气血，不别阴阳，不辨脏腑，不辨寒热，盲目使用补虚药，不仅不能收到预期的疗效，而且可能导致不良后果。如阴虚有热者误用温热的补阳药，会助热伤阴;阳虚有寒者误用寒凉的补阴药，会助寒伤阳。

3、补虚药用于扶正祛邪，不仅要分清主次，处理好祛邪与扶正的关系，而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药，使祛邪而不伤正，补虚而不留邪。

4、应注意补而兼行，使补而不滞。部分补虚药药性滋腻，不容易消化，过用或用于脾运不健者可能妨碍脾胃运化，应掌握好用药分寸，或适当配伍健脾消食药顾护脾胃。