急性心肌缺血怎么办才好阿
急性心肌缺血可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、吸氧、拨打急救电话、住院治疗等方式处理。急性心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血液携氧能力下降等原因引起。
1、立即停止活动
发生急性心肌缺血时应立即停止所有体力活动,保持静卧或坐位以减少心肌耗氧。此时任何身体活动都可能加重心脏负担,导致缺血范围扩大。建议解开领口保持呼吸通畅,避免情绪激动,同时观察症状变化。
2、舌下含服硝酸甘油
确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片,该药能扩张冠状动脉改善血流。若5分钟后症状未缓解可重复使用,但连续使用不超过3次。需注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用,青光眼患者禁用。硝酸甘油片需避光保存,定期更换过期药物。
3、吸氧
通过鼻导管给予每分钟2-4升流量吸氧,可提高血氧饱和度缓解心肌缺氧。家庭备用氧气袋或制氧机需提前准备,使用前检查氧气装置是否漏气。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量,避免二氧化碳潴留。
4、拨打急救电话
症状持续超过10分钟或含服硝酸甘油无效时,须立即拨打120急救电话。准确描述胸痛性质、持续时间、伴随症状及既往病史。保持电话畅通,提前准备好医保卡、既往心电图等医疗资料,由专业人员搬运避免自行走动。
5、住院治疗
急诊入院后需进行心电图、心肌酶谱等检查,可能接受阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板治疗,或注射用重组链激酶等溶栓药物。严重病例需冠状动脉造影评估是否行支架植入术,术后需长期服用阿托伐他汀钙片等调脂药物。
急性心肌缺血患者日常需戒烟限酒,控制血压血糖在正常范围。饮食以低盐低脂为主,适量进食深海鱼类和新鲜蔬菜水果。遵医嘱规律服药,定期复查血脂、心电图等指标。避免寒冷刺激、情绪波动等诱发因素,循序渐进进行有氧运动。随身携带急救药物并告知家属存放位置,学习心肺复苏等急救技能。
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