急性阑尾炎症状有哪些
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急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心
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急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、食欲减退及右下腹压痛等症状。典型症状按发展顺序可分为早期内脏痛、进展期躯体痛及炎症加重期全身反应。
1、转移性腹痛
早期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定。这种特征性疼痛与阑尾神经支配相关，初期为内脏神经反射痛，后期转为壁层腹膜刺激痛。患者常伴有胃肠蠕动减弱，可能出现便秘或腹泻。
2、恶心呕吐
约80%患者出现反射性恶心呕吐，多发生于腹痛之后。呕吐物多为胃内容物，严重时可伴随电解质紊乱。该症状与阑尾炎症刺激腹腔神经丛相关，儿童患者呕吐表现更为突出。
3、发热反应
体温通常升高至37.5-38.5℃，化脓性或坏疽性阑尾炎可出现39℃以上高热。发热程度与炎症严重性正相关，老年或免疫功能低下者可能无明显发热。
4、麦氏点压痛
右下腹麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处出现固定压痛，伴有反跳痛和肌紧张。结肠充气试验、腰大肌试验等体格检查可辅助诊断，腹部超声或CT能明确炎症程度。
5、全身症状
随着炎症发展可能出现乏力、心率增快、白细胞计数升高。穿孔后可导致弥漫性腹膜炎，表现为全腹压痛、板状腹等急腹症体征，需紧急手术干预。
出现疑似症状应立即禁食并就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊后轻症可尝试抗生素保守治疗，但手术切除仍是根治方法。术后早期需流质饮食，逐步过渡到低脂低纤维膳食，三个月内避免剧烈运动以防切口疝发生。
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