患了腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作,日常活动需佩戴腰围保护。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向牵拉力减轻椎间盘压力,需专业医师操作。中频电疗能阻断疼痛信号传导,配合红外线照射效果更佳。急性期过后可尝试悬吊训练增强核心肌群稳定性。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片解除肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片,硬膜外注射复方倍他米松注射液能快速消除神经根水肿。所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,推拿采用滚法、揉法等松解腰部肌肉。中药熏蒸使用独活寄生汤加减,外敷活血止痛膏改善局部微循环。小针刀疗法可松解粘连组织,需由专业中医师操作。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重椎管狭窄,需植入cage维持椎间隙高度。术后需佩戴支具3个月,逐步进行游泳、五点支撑等康复训练。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,避免搬抬超过5公斤重物。睡眠选择中等硬度床垫,办公时使用符合人体工学的座椅。每周进行3次游泳或小燕飞训练增强腰背肌力量,注意保暖避免腰部受凉。饮食多补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
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