幽门杆菌胃病怎么治

幽门螺杆菌感染引起的胃病可通过四联疗法、中药调理、饮食调整、改善生活习惯、定期复查等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由共餐传播、免疫力低下、胃黏膜损伤、不良饮食习惯、长期使用非甾体抗炎药等原因引起。

1、四联疗法

四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线治疗方案，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等，质子泵抑制剂可选奥美拉唑肠溶胶囊或雷贝拉唑钠肠溶片，铋剂常用枸橼酸铋钾颗粒。治疗期间可能出现腹泻、口苦等副作用，需严格遵医嘱完成14天疗程，避免耐药性产生。

2、中药调理

中药可通过抑制幽门螺杆菌活性、修复胃黏膜来辅助治疗。常用中药包括黄连上清片、温胃舒胶囊、摩罗丹等，其中黄连素能直接抑制细菌，黄芪建中汤加减可改善胃部胀痛。使用中药需辨证施治，脾胃虚寒者适用理中丸，胃热型患者适合清胃黄连丸。

3、饮食调整

饮食需避免刺激胃酸分泌和损伤胃黏膜的食物。每日可分5-6餐少量进食，选择小米粥、山药羹等易消化食物，适量食用卷心菜汁、西兰花等含异硫氰酸盐的抑菌蔬菜。绝对禁食辛辣、腌制、油炸食品及浓茶咖啡，乳糖不耐受者需限制奶制品摄入。

4、改善生活习惯

纠正共餐习惯是预防复发的关键，建议实行分餐制并使用消毒柜处理餐具。戒烟戒酒可减少胃黏膜损伤，保持规律作息有助于免疫力恢复。餐后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头15厘米能减少胃酸反流。

5、定期复查

完成治疗后4-8周需进行碳13或碳14呼气试验复查，确认细菌是否根除。反复感染者应检查家庭成员是否带菌，必要时共同治疗。长期慢性胃炎患者建议每1-2年做胃镜监测，警惕肠化生等癌前病变。

幽门螺杆菌感染的治疗需要药物与生活管理相结合。治疗期间应保持清淡饮食，适量食用猴头菇、秋葵等具有胃黏膜保护作用的食物，避免过度劳累。餐具需每日煮沸消毒20分钟，家庭成员建议同步检测。根除成功后仍要注意饮食卫生，外出就餐使用公筷，定期复查以防复发。若出现持续上腹痛、黑便等症状应及时复诊。