女性预防卵巢癌需从定期筛查、健康生活方式、遗传风险评估、激素管理及炎症控制五方面入手。主要有定期妇科检查、保持合理体重、基因检测干预、科学避孕及及时治疗盆腔炎。
建议30岁以上女性每年进行妇科超声和CA125肿瘤标志物检测。高风险人群如有家族史者,可增加HE4检测或经阴道超声检查。临床数据显示,定期筛查可使早期卵巢癌检出率提升40%。
BMI超过30会显著增加卵巢癌风险。保持每周150分钟中等强度运动,如快走、游泳,配合地中海饮食模式,多摄入十字花科蔬菜。脂肪细胞分泌的雌激素过量可能刺激卵巢上皮异常增生。
BRCA1/2基因突变携带者需每6个月监测,必要时可预防性切除输卵管。有乳腺癌或卵巢癌家族史者,建议在遗传咨询门诊进行MLH1/MSH2等基因检测。预防性手术可使高风险人群发病率降低80%。
连续服用短效避孕药5年以上可降低50%发病风险。但35岁以上吸烟女性需谨慎使用激素类药物。宫内节育器通过抑制排卵也能产生保护作用,适合有避孕需求的女性。
慢性盆腔炎患者发生卵巢癌风险增加2倍。出现异常阴道分泌物或下腹坠痛时,应及时进行衣原体、淋球菌检测。规范治疗盆腔炎性疾病可降低输卵管卵巢脓肿导致的组织癌变风险。
日常建议增加豆制品摄入,其植物雌激素可双向调节内分泌;避免接触滑石粉等致癌物质;哺乳期尽量延长至12个月以上。40岁后每年进行妇科肿瘤专科体检,出现腹胀、尿频等非特异性症状时需警惕。保持适度运动习惯,每周进行3次瑜伽或普拉提锻炼,有助于改善盆腔血液循环。烹饪时多用蒸煮方式,减少高温油炸产生的多环芳烃类物质摄入。