心肌缺血和心脏供血不足一样吗
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心肌缺血和心脏供血不足是同一种病理状态的
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心肌缺血和心脏供血不足是同一种病理状态的不同表述，均指心脏血液供应无法满足心肌代谢需求。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成等因素引起，可能表现为心绞痛、心律失常或心肌梗死等症状。
冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因，长期高血压、高血脂或糖尿病可加速血管壁斑块形成，导致管腔狭窄。吸烟、肥胖等危险因素会加重血管内皮损伤，诱发血小板聚集和血栓形成。部分患者可能出现冠状动脉痉挛，尤其在寒冷刺激或情绪激动时，血管异常收缩可引发短暂性供血不足。心肌缺血发作时典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可能放射至左肩或下颌，伴随出汗、呼吸困难。部分糖尿病患者或老年人可能仅表现为乏力、恶心等非典型症状。
少数情况下，严重贫血、主动脉瓣狭窄或休克等非冠状动脉因素也可导致心脏供血不足。贫血时血液携氧能力下降，即使冠状动脉正常仍可能引发心肌缺氧。主动脉瓣狭窄会阻碍左心室射血，造成冠状动脉灌注压不足。休克状态下全身循环衰竭，心脏整体供血减少。这类情况需针对原发病治疗，单纯改善冠状动脉血流可能无效。
建议出现胸闷、胸痛等症状时及时就医检查，通过心电图、冠脉CTA或造影明确诊断。日常需控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒并保持适度运动。突发胸痛持续不缓解时应立即拨打急救电话，避免延误心肌梗死救治时机。
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