肚子右边胀痛怎么回事

肚子右边胀痛可能由胃肠功能紊乱、阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、泌尿系统结石等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与饮食不当、精神紧张等因素有关，通常表现为腹胀、腹痛、恶心等症状。日常需避免暴饮暴食，减少辛辣刺激性食物摄入，适当增加膳食纤维促进胃肠蠕动。症状明显时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群，或马来酸曲美布汀片改善胃肠动力。

2、阑尾炎

阑尾炎多因管腔阻塞或细菌感染导致，典型表现为转移性右下腹痛伴发热。发病初期可表现为隐痛，随着炎症进展疼痛逐渐加重。确诊后需禁食并静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，多数患者需行腹腔镜阑尾切除术。延误治疗可能导致穿孔或腹膜炎。

3、胆囊炎

胆囊炎常与胆结石、细菌感染相关，疼痛多位于右上腹并向右肩放射。急性发作时需禁食，使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、消旋山莨菪碱注射液解痉止痛。反复发作或合并胆囊结石者需考虑胆囊切除术。日常应低脂饮食，避免油腻食物诱发胆绞痛。

4、肠梗阻

肠梗阻可能由肠粘连、肿瘤或粪块堵塞引起，表现为腹胀、绞痛、停止排气排便。不完全梗阻可禁食胃肠减压，静脉补充水电解质，使用注射用生长抑素减少消化液分泌。完全梗阻或出现肠坏死需紧急手术解除梗阻，如肠粘连松解术或肠切除吻合术。

5、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发右侧腹部绞痛并向会阴部放射，多伴血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水、口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出。较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。日常应控制高草酸食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。

出现右侧腹痛建议暂时禁食观察，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食以清淡流质为主，症状持续超过6小时或出现发热、呕吐、便血等情况需立即就医。完善血常规、超声或CT检查明确病因后针对性治疗，必要时转诊普外科或泌尿外科专科处理。