慢性胃炎有哪些病因
慢性胃炎的病因主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素以及不良饮食习惯等。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因,该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能引起胃酸分泌异常,长期未治疗可能进展为萎缩性胃炎。根除治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
2、长期服用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。长期使用可能导致胃黏膜糜烂甚至出血,建议必要时联用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者。胆汁中的胆盐和胰酶会溶解胃黏膜屏障,表现为上腹灼痛、口苦等症状。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这类胃炎常伴随恶性贫血,需定期监测维生素B12水平并及时补充。
5、不良饮食习惯
长期进食过热、过辣、腌制或霉变食物会刺激胃黏膜。酒精和咖啡因会增加胃酸分泌,空腹状态下尤其明显。建议采用少食多餐方式,避免睡前3小时进食。
慢性胃炎患者应保持规律饮食,避免暴饮暴食和过度饥饿。食物选择以易消化的米面制品、新鲜蔬菜为主,限制辛辣刺激食物摄入。戒烟限酒有助于胃黏膜修复,适当补充益生菌可能改善肠道菌群平衡。症状持续或加重时应及时进行胃镜检查,明确病变程度后制定个体化治疗方案。日常注意保持情绪稳定,避免精神压力过大影响胃肠功能。
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