精索炎有哪些症状和体征

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精索炎主要表现为阴囊坠胀疼痛、精索增粗压
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2025-06-28 11:24 阅读:2.26万

精索炎主要表现为阴囊坠胀疼痛、精索增粗压痛,可能伴随发热或排尿异常。精索炎的典型症状和体征主要有阴囊疼痛、精索肿胀、触痛明显、发热寒战、排尿不适。

1、阴囊疼痛

患者常感到阴囊持续性钝痛或坠胀感,疼痛可能向腹股沟区放射。在站立、行走或体力活动时症状加重,平卧休息后可稍缓解。疼痛程度与炎症严重程度相关,急性期可能出现剧烈疼痛。

2、精索肿胀

触诊可发现患侧精索呈条索状增粗,直径超过正常1-2倍。由于炎症导致精索内淋巴管和静脉回流受阻,可能伴随阴囊皮肤水肿。慢性精索炎患者可能出现精索纤维化变硬。

3、触痛明显

沿精索走行区有明显压痛,提睾肌反射可能亢进。轻轻牵拉睾丸可诱发疼痛加重,这是鉴别睾丸扭转的重要体征。部分患者精索表面皮肤可能出现红肿热痛等局部炎症表现。

4、发热寒战

急性细菌性精索炎患者可能出现38℃以上高热,伴随畏寒、乏力等全身症状。血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高。慢性精索炎通常无全身症状或仅表现为低热。

5、排尿不适

当精索炎继发于泌尿系统感染时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者可见尿道口分泌物,尿常规检查可能发现白细胞或脓细胞。严重者可能合并附睾炎或前列腺炎。

精索炎患者应注意保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑自行车或久坐。急性期建议卧床休息,使用阴囊托带减轻坠胀感。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,避免辛辣刺激性食物。若出现持续高热、剧烈疼痛或血尿等情况需立即就医。慢性精索炎患者可适当进行温水坐浴,改善局部血液循环。所有治疗应在医生指导下进行,不可自行使用抗生素或止痛药物。

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