引起慢性胆囊炎的病因
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慢性胆囊炎可能由胆囊结石、胆囊收缩功能异
2025-06-28 11:23 阅读：2.39万
慢性胆囊炎可能由胆囊结石、胆囊收缩功能异常、细菌感染、胆道寄生虫感染、胆囊血管病变等原因引起。
1、胆囊结石
胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的病因，结石长期刺激胆囊黏膜可导致炎症反复发作。结石可能堵塞胆囊管，造成胆汁淤积和胆囊内压力升高。患者可能出现右上腹隐痛、餐后腹胀等症状。治疗需根据结石大小选择药物溶石或胆囊切除术，常用药物有熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等。
2、胆囊收缩功能异常
胆囊收缩功能障碍会导致胆汁排出不畅，长期淤积可能引发慢性炎症。这种情况常见于糖尿病患者、长期禁食者或胆囊神经调节异常人群。患者症状多表现为消化不良、脂肪泻等。改善措施包括规律饮食、药物促进胆囊收缩等。
3、细菌感染
肠道细菌逆行感染可导致慢性胆囊炎，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。细菌通过胆道系统进入胆囊，引起持续性低度炎症。患者可能出现间歇性发热、胆囊区压痛等症状。治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素。
4、胆道寄生虫感染
华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫感染可能引起慢性胆囊炎。寄生虫可堵塞胆道或直接损伤胆囊黏膜。这类患者常有疫区居住史或生食鱼虾史，可能伴随营养不良表现。治疗需驱虫药物与抗炎药物联合使用。
5、胆囊血管病变
胆囊动脉硬化或栓塞可导致胆囊壁缺血，进而发展为慢性胆囊炎。这种情况多见于老年人、高血压或动脉硬化患者。临床表现可能不典型，诊断需结合影像学检查。治疗需改善胆囊血液供应，严重者需手术干预。
慢性胆囊炎患者应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食可促进胆汁规律排出。适当运动有助于改善胆囊收缩功能，但需避免剧烈运动诱发胆绞痛。定期复查超声监测胆囊情况，出现持续疼痛、发热等症状应及时就医。保持良好作息习惯，控制基础疾病如糖尿病、高脂血症等，有助于预防慢性胆囊炎发作。
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