胸部创伤是什么病
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胸部创伤是指外力作用于胸部导致的组织损伤
2025-06-17 14:55 阅读：6.68万
胸部创伤是指外力作用于胸部导致的组织损伤，主要包括肋骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤、心脏挫伤等类型。胸部创伤可能由交通事故、高处坠落、暴力撞击、锐器刺伤等因素引起，严重时可危及生命。
1、肋骨骨折
肋骨骨折是胸部创伤中最常见的类型，多由直接暴力导致。患者会出现局部剧烈疼痛、呼吸受限等症状，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。轻微骨折可通过胸带固定缓解疼痛，严重多发性骨折可能需手术复位。需警惕骨折端刺伤肺组织引发气胸或血胸。
2、气胸
气胸指气体进入胸膜腔导致肺组织受压塌陷，分为开放性、闭合性和张力性三类。典型表现为突发胸痛、呼吸困难，听诊呼吸音减弱。少量气胸可自行吸收，中大量气胸需行胸腔穿刺抽气或闭式引流。张力性气胸属急症，需立即穿刺减压。
3、血胸
血胸是胸腔内血管破裂导致血液积聚，常伴随肋骨骨折或肺组织损伤。患者可出现失血性休克表现，如面色苍白、脉搏细速等。少量血胸可观察，进行性血胸需手术止血，大量血胸需紧急胸腔引流并输血治疗。
4、肺挫伤
肺挫伤为暴力作用下肺实质损伤，表现为胸痛、咯血、低氧血症。胸部CT可见肺内斑片状渗出影。治疗以氧疗、镇痛为主，严重者需机械通气支持。需警惕继发肺部感染或急性呼吸窘迫综合征。
5、心脏挫伤
心脏挫伤多由前胸壁猛烈撞击导致，可能出现心律失常、心肌酶升高，严重者可发生心脏破裂。心电图监测和心肌酶动态检测至关重要。治疗包括卧床休息、心电监护，出现心包填塞需紧急心包穿刺。
胸部创伤后应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和深呼吸动作。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鱼肉粥、蒸蛋羹等，促进组织修复。恢复期可进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。所有胸部创伤患者均需密切观察呼吸、心率、血压变化，出现呼吸困难加重、意识模糊等表现需立即就医。严重创伤后建议定期复查胸部影像学，评估恢复情况。
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