慢性萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药
慢性萎缩性胃炎伴糜烂的药物治疗主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗生素及中成药。常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利、阿莫西林和摩罗丹。
1、抑酸药:
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜炎症和糜烂。H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度胃酸分泌过多者。这类药物需在医生指导下规范使用,避免长期大剂量服用。
2、胃黏膜保护剂:
铝碳酸镁可中和胃酸并在糜烂面形成保护膜,硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护屏障。胶体果胶铋兼具杀灭幽门螺杆菌和保护胃黏膜双重作用。使用期间需注意可能引起便秘或大便颜色改变。
3、促胃肠动力药:
莫沙必利、多潘立酮能改善胃排空功能,缓解腹胀、嗳气等症状。适用于伴随胃动力障碍的患者,但需注意与抑酸药的服用时间间隔,避免影响药效。
4、抗生素:
阿莫西林、克拉霉素等用于根除幽门螺杆菌感染,通常需联合抑酸药组成四联疗法。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,需完成全程治疗避免耐药性产生。
5、中成药:
摩罗丹、胃复春等具有健脾和胃、活血化瘀功效,可改善胃黏膜微循环。需辨证使用,湿热中阻型适用三九胃泰,脾胃虚弱型适合温胃舒胶囊。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者需建立规律饮食习惯,避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物,戒烟限酒。适量补充维生素B12和叶酸,选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白。餐后适度活动促进消化,保持情绪稳定有助于胃黏膜修复。建议每3-6个月复查胃镜监测病情变化,出现消瘦、黑便等预警症状需及时就医。
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