月经量多怎么查找病因

月经量多可能由子宫肌瘤、内分泌失调、子宫内膜异位症、凝血功能障碍、盆腔炎性疾病引起，需通过妇科检查、激素检测、影像学等手段确诊。

1、子宫肌瘤：

子宫肌层良性肿瘤是常见病因，增大的肌瘤会扩大宫腔面积导致经量增多。超声检查可明确诊断，治疗选择包括药物控制如米非司酮、子宫动脉栓塞术、肌瘤切除术，严重者需子宫全切。

2、内分泌失调：

黄体功能不足或甲状腺异常会扰乱雌激素和孕激素平衡，引发子宫内膜过度增生。需检测性激素六项和甲状腺功能，采用短效避孕药调节周期，或使用黄体酮补充治疗。

3、子宫内膜异位：

异位内膜组织导致子宫收缩异常，常伴有痛经和经期延长。腹腔镜检查是金标准，药物治疗采用GnRH-a抑制剂，手术清除病灶，严重者需切除受累器官。

4、凝血障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会影响凝血功能，表现为经血量大且持续时间长。需进行凝血四项和基因检测，补充凝血因子，服用氨甲环酸止血，必要时输注血小板。

5、盆腔炎症：

慢性盆腔炎会导致子宫内膜充血水肿，经期脱落组织增多。病原体培养可确诊，抗生素治疗选择头孢曲松联合多西环素，物理疗法促进血液循环，严重脓肿需手术引流。

日常建议增加动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血，避免经期剧烈运动加重出血，使用月经杯准确记录失血量。持续三个月经周期出血量超过80毫升或出现头晕乏力等贫血症状时，需立即进行宫腔镜检查和血常规检测，排除恶性病变可能。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤减少感染风险。