孕期必要检查项目包括血常规、尿常规、B超检查、糖耐量筛查、胎心监护等基础项目,确保母婴健康。
血常规检查贯穿整个孕期,主要监测血红蛋白、白细胞及血小板指标。孕早期可排查贫血或感染,孕中晚期重复检测能发现妊娠期贫血或凝血异常。治疗上,缺铁性贫血需补充硫酸亚铁或琥珀酸亚铁,感染则需根据病原体选择青霉素类等安全抗生素。
通过尿蛋白、尿糖等指标筛查妊娠高血压和妊娠糖尿病。尿蛋白阳性可能提示子痫前期,需监测血压并服用拉贝洛尔控制;尿糖异常需结合OGTT确诊糖尿病,通过胰岛素治疗或饮食控制血糖。
孕早期B超确认胚胎位置排除宫外孕,NT检查评估染色体风险;孕中期大排畸筛查胎儿结构;孕晚期监测羊水和胎位。发现严重畸形可能需要终止妊娠,轻微异常可通过羊水穿刺进一步诊断。
24-28周进行75g葡萄糖耐量试验,空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后超标可诊断妊娠糖尿病。治疗采用门冬胰岛素控制血糖,配合低GI饮食如燕麦、糙米,每日散步30分钟帮助代谢。
孕晚期每周1次胎心监护,通过NST评估胎儿缺氧风险。异常情况可能需紧急剖宫产,正常范围可继续观察。居家可使用胎心仪每日监测,胎动减少时需立即就医。
孕期饮食应增加瘦肉、深绿色蔬菜等富含叶酸铁元素的食物,避免生冷海鲜;适度进行孕妇瑜伽或游泳锻炼盆底肌;穿着托腹带缓解腰背压力,睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血。每次产检携带既往报告便于医生对比数据,出现阴道流血、剧烈头痛等症状需急诊处理。