男性不育可能由遗传因素、生殖系统疾病、内分泌异常、不良生活习惯、环境毒素暴露等原因引起。
染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失会直接影响精子生成。部分基因突变可能导致输精管缺如或精子功能障碍。治疗需通过基因检测确诊,严重者可选择供精人工授精或显微取精术结合试管婴儿技术。
精索静脉曲张使阴囊温度升高破坏精子,附睾炎和前列腺炎会改变精液成分。需超声检查确诊,精索静脉曲张可行腹腔镜高位结扎术,炎症需服用左氧氟沙星等抗生素配合温水坐浴。
垂体瘤导致促性腺激素不足,甲状腺功能减退影响睾酮合成。通过血液检测FSH、LH等激素水平,垂体瘤需溴隐亭药物治疗,甲减需补充优甲乐,配合HCG注射促进生精。
长期吸烟使精子DNA碎片率增加,酗酒降低睾酮水平,久坐引发阴囊高温。建议戒烟限酒,穿宽松棉质内裤,每日冷水坐浴15分钟,补充锌硒片和维生素E改善精子质量。
接触农药、重金属等毒素会损伤生精上皮,辐射和高温作业影响精子活力。职业暴露者应做好防护,脱离污染环境6个月后复查精液,严重者需进行精子冷冻保存。
日常多食用牡蛎、核桃等富锌食物,每周进行3次有氧运动如慢跑或游泳,避免桑拿和电热毯。精液分析异常持续3个月需到生殖中心就诊,少弱精症可采用卵胞浆内单精子注射技术助孕。保持规律作息和乐观心态对改善生育力有积极作用。