2型糖尿病患者，如果血糖水平能够控制达标，应尽量选择二甲双胍片进行治疗。二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线用药，如果患者存在肝肾功能不全，或者既往有胃肠道穿孔、消化道出血等病史，不能应用二甲双胍片。
二甲双胍片的主要成分是二甲双胍，能够减少肝脏内葡萄糖的合成、促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用、抑制糖原分解，通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性，还能够通过抑制磷脂酰胆碱产生，减轻胰岛素抵抗，以此达到治疗2型糖尿病的目的。
二甲双胍片主要用于单纯饮食治疗不能良好控制的2型糖尿病，对有肥胖、超重或者高血压、有胰岛素抵抗的患者，也可以作为2型糖尿病的辅助治疗。如果2型糖尿病患者血糖能够控制达标，一般不需要应用二甲双胍片，如果血糖控制不达标，建议换用其他药物。因为2型糖尿病患者容易出现血栓并发症，口服二甲双胍片能够一定程度上降低血液黏滞度，增加血液流动性，但有可能增加发生血栓的风险。
建议患者在餐前服用二甲双胍片，因为进餐时会增加胰岛素的分泌量，而且对胃肠道的刺激也比较小，如果餐后服用，可以抑制餐后胰岛素分泌，则会延缓餐后食物吸收速度，延长餐后血糖高峰，不利于患者血糖控制。同时患者在服用二甲双胍片期间，注意定期监测血糖水平，将血糖控制在理想范围内。
