上大便时阴道出血可能是月经来潮、排卵期出血等生理性因素引起的，也有可能是宫颈息肉、子宫内膜炎等病理性因素导致的。
一、生理性因素
1.月经来潮：如果女性正处于月经期间，在此阶段进行大便可能会对阴道造成刺激，从而出现少量出血的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，但是要避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、酸辣粉等。
2.排卵期出血：在排卵期体内的雌激素水平会出现短暂下降的情况，此时会导致子宫内膜失去支撑而脱落，也会引起上述症状。建议患者注意个人卫生，勤换洗内裤，并且保持良好的心态，避免过度紧张。
二、病理性因素
1.宫颈息肉：宫颈部位受到慢性炎症性感染，会在局部形成赘生物，随着病情的发展会对周围组织造成压迫，甚至还会伴随着接触性出血的症状。此时可以通过宫颈锥切术的方式进行改善，术后还要遵医嘱定期复查。
2.子宫内膜炎：如果平时不注意个人卫生，容易使子宫内膜发生炎症反应，在患病过程中会影响到子宫内膜的正常剥脱，因此也会诱发该情况。可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等药物进行抗感染治疗，同时还可以通过红外线疗法等方式辅助缓解。
除此之外，还可能与直肠癌有关，建议及时就医诊断治疗。
