上大便的时候出现阴道流血的情况，可能是由于月经来潮、排卵期出血等生理性因素引起。也有可能是先兆流产、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致。
一、生理性因素
1.月经来潮：如果在月经前半周期发生性生活后，可能会因为雌激素水平短暂下降而导致撤退性的出血，在上厕所的时候会出现少量的阴道出血；
2.排卵期出血：女性进入排卵期以后，体内孕激素水平升高，会导致子宫内膜失去孕激素的支持而脱落，从而表现为阴道出血的现象，一般量比较少，持续时间短，不会超过一周的时间。
二、病理性因素
1.先兆流产：怀孕早期胚胎着床还不稳定，如果进行剧烈运动或者同房，容易诱发宫缩，从而导致阴道出血，伴有腹部疼痛的症状。建议及时到医院做B超检查，并且遵医嘱使用黄体酮胶囊保胎治疗；
2.宫颈息肉：宫颈部位长期受到炎症刺激，会引起局部组织增生形成赘生物，当赘生物比较大时，会造成血管破裂而出血，可伴随分泌物增多等症状。可以采取手术切除的方法治疗，比如微波治疗或利普刀治疗；
3.子宫内膜炎：子宫内膜感染细菌或者是其他病原菌之后，就会造成子宫内膜充血水肿，甚至还会引发溃疡面，因此会有阴道异常出血的表现，同时也会有下腹坠痛感和腰骶部酸痛。需要遵医嘱服用抗生素类药物治疗，如头孢克肟片、阿奇霉素分散片等；
4.子宫肌瘤：属于一种良性肿瘤性疾病，可能与遗传有关，也可能与体内激素水平紊乱有关。随着子宫肌瘤体积增大，会对周围组织造成压迫，进而影响血液循环，导致坏死，所以会出现阴道出血现象，而且还会伴随白带增多以及尿频等症状。可以通过微创手术切除的方法治疗。
如果是绝经后的女性出现上述症状，则考虑为老年性阴道炎、宫颈癌等疾病所致，需注意鉴别诊断。
