产后出血会导致哪些并发症
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产后出血可能引发贫血、休克、席汉综合征、
2025-05-28 10:02 阅读：2.72万
产后出血可能引发贫血、休克、席汉综合征、凝血功能障碍、产褥感染等并发症。产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升，是分娩期严重并发症。
1、贫血：
急性失血导致血红蛋白浓度下降，轻度贫血表现为乏力、头晕，重度可出现面色苍白、心悸。血红蛋白低于70g/L需输血治疗，同时补充铁剂、叶酸等造血原料。慢性失血性贫血发展较缓慢，需长期口服补铁药物纠正。
2、失血性休克：
短时间内失血超过1000毫升可引发休克，表现为血压下降、脉搏细速、尿量减少。需立即建立静脉通道快速补液，必要时输注红细胞悬液及血浆。休克持续时间超过2小时可能造成多器官功能衰竭。
3、席汉综合征：
产后大出血导致垂体前叶缺血坏死，引起激素分泌不足。典型表现为产后无乳、闭经、畏寒、乏力。需长期进行激素替代治疗，包括甲状腺素、糖皮质激素和性激素联合补充。
4、凝血功能障碍：
大量失血后凝血因子消耗性减少，表现为注射部位瘀斑、阴道持续渗血。需监测凝血四项，及时补充新鲜冰冻血浆、冷沉淀或血小板。严重者可能发生弥散性血管内凝血。
3、产褥感染：
失血后机体抵抗力下降，病原体易通过产道创面入侵。临床表现为发热、恶露异味、下腹痛。需进行细菌培养后选择敏感抗生素，常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌和厌氧菌。
产后出血患者应加强营养支持，每日保证90克以上蛋白质摄入，多食用猪肝、瘦肉等富含铁元素食物。恢复期适当进行凯格尔运动增强盆底肌力，但需避免剧烈运动。保持会阴部清洁，恶露未净前禁止盆浴。出现持续头晕、心悸或发热等症状需及时复诊，产后42天应进行系统复查评估恢复情况。
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