肥胖症属于哪个疾病范畴

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肥胖症属于代谢性疾病范畴,主要与能量代谢
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2025-05-26 12:57 阅读:6.33万

肥胖症属于代谢性疾病范畴,主要与能量代谢失衡、内分泌紊乱、遗传因素、生活方式及心理行为等因素相关。

1、代谢性疾病:

肥胖症的核心病理机制是能量摄入与消耗长期失衡,导致脂肪组织异常堆积。其代谢特征包括胰岛素抵抗、瘦素抵抗、脂质代谢紊乱等,常伴随糖耐量受损、高尿酸血症等代谢异常,是代谢综合征的核心组分。

2、内分泌紊乱:

下丘脑-垂体-靶腺轴功能失调可导致肥胖,如甲状腺功能减退、库欣综合征、多囊卵巢综合征等内分泌疾病均可能引发病理性肥胖。脂肪组织本身也具有内分泌功能,过度脂肪堆积会加剧激素分泌紊乱。

3、遗传因素:

目前已发现超过400个基因位点与肥胖相关,如FTO基因变异可增加食欲调控异常风险。单基因肥胖如瘦素缺乏症虽罕见,但证实遗传因素在体重调节中的重要作用,约占肥胖发病因素的40-70%。

4、生活方式影响:

长期高热量饮食、缺乏运动等行为模式是主要诱因。精制碳水化合物和饱和脂肪摄入过多,久坐少动导致基础代谢率下降,形成"摄入>消耗"的恶性循环,这类获得性肥胖占临床病例大多数。

5、心理行为因素:

情绪性进食、压力性暴食等心理行为问题可导致过量摄食。部分患者存在食物成瘾现象,表现为对高糖高脂食物的强烈渴求,这与大脑奖赏回路功能异常有关,需结合行为认知干预。

肥胖症管理需采取综合干预策略,建议控制每日总热量摄入,优先选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动结合抗阻训练,睡眠保持7-9小时。对于BMI≥32.5或合并代谢并发症者,可考虑在医生指导下采用药物或代谢手术干预,但需终身保持健康生活方式以防止体重反弹。

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