引起附件炎的原因是什么
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附件炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延
2025-05-22 08:23 阅读：2.82万
附件炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作损伤、免疫力下降、不良卫生习惯等原因引起。
1、病原体感染：
淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等微生物通过阴道上行感染是附件炎的主要病因。这些病原体突破宫颈黏液屏障后，可沿生殖道黏膜扩散至输卵管和卵巢，引发局部充血水肿及炎性渗出。急性期表现为下腹剧痛伴发热，慢性期可能导致输卵管粘连阻塞。
2、邻近炎症蔓延：
阑尾炎、结肠憩室炎等盆腔器官炎症可直接扩散至附件区。炎症通过淋巴系统或直接接触传播，常见于解剖位置邻近的乙状结肠和右侧附件。患者往往先有原发病症状，后出现双侧下腹持续性钝痛，妇科检查可触及增粗的输卵管。
3、宫腔操作损伤：
人工流产、诊刮术等侵入性操作可能破坏生殖道自然防御机制。手术器械携带病原体上行感染，或操作导致子宫内膜损伤后继发感染。术后3-7天出现发热、异常阴道分泌物时需警惕，严重者可形成输卵管卵巢脓肿。
4、免疫力下降：
长期使用免疫抑制剂、HIV感染等免疫缺陷状态会增加感染风险。糖皮质激素治疗会抑制中性粒细胞趋化作用，使机体无法有效清除入侵病原体。这类患者更易发展为慢性附件炎，且反复发作概率显著增高。
5、卫生习惯不良：
经期性行为、使用不洁卫生用品等行为可能引入病原体。经血逆流时，阴道内细菌易进入输卵管腔。日常应注意勤换卫生巾，避免盆浴，性交前后做好清洁。有研究显示，每周性交超过5次的女性附件炎发生率提高2-3倍。
预防附件炎需保持外阴干燥清洁，选择纯棉透气内裤并每日更换。经期避免剧烈运动及游泳，减少咖啡因摄入以缓解盆腔充血。建议每年进行妇科检查，出现下腹坠痛、性交痛等症状时及时就医。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌力，饮食中增加富含维生素C的猕猴桃、西兰花等食物，帮助提升黏膜抵抗力。急性发作期需卧床休息，采用半卧位促进炎性分泌物引流。
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