前列腺癌术后需要注意什么
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前列腺癌术后需重点关注排尿功能恢复、伤口
2025-05-18 08:53 阅读：4.34万
前列腺癌术后需重点关注排尿功能恢复、伤口护理、并发症预防、心理调适及定期复查。术后护理要点主要有控制液体摄入、保持伤口清洁、适度活动、监测排尿情况及遵循医嘱复查。
1、排尿管理：
术后可能出现尿失禁或排尿困难，需进行盆底肌训练以增强尿道括约肌功能。每日练习收缩肛门动作，每次持续5秒，重复10-15次。记录排尿日记，观察尿量及排尿频率变化，若持续漏尿超过3个月需就医评估。
2、伤口护理：
腹腔镜手术伤口较小，但开放手术需每日消毒换药。保持敷料干燥清洁，术后2周内避免盆浴。观察切口有无红肿渗液，体温超过38℃需警惕感染。导尿管留置期间需定期消毒尿道口。
3、并发症预防：
深静脉血栓是术后高危并发症，卧床期间需做踝泵运动，每小时屈伸脚踝10次。术后6周内避免提重物及剧烈运动，防止出血。出现下肢肿胀或胸痛需立即就医排除肺栓塞。
4、心理支持：
术后性功能障碍发生率较高，需与伴侣充分沟通，必要时咨询性医学专家。参加病友互助小组可缓解焦虑情绪。抑郁症状持续2周以上应寻求心理医生干预。
5、复查随访：
术后1个月需检测前列腺特异性抗原，之后每3个月复查1次，2年后改为半年1次。骨扫描建议每年1次，监测转移灶。复查时需携带手术病理报告，重点观察Gleason评分变化。
饮食上增加番茄、西兰花等富含番茄红素和硫苷的蔬菜，每日饮水控制在2000毫升以内，分次饮用。避免辛辣刺激食物及酒精。运动从术后4周开始散步，逐渐增加至每日6000步。保持体重指数低于25，肥胖可能增加复发风险。睡眠时抬高下肢促进淋巴回流，午休不超过1小时以免影响夜间睡眠质量。建立规律的排便习惯，便秘时可用乳果糖口服溶液软化粪便。
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